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休克的发病过程可分为(按照休克的发病过程可分为)

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1、休克这词由英文Shock音译而来,系各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流不足,以至重要生命器官机能、代谢障碍的全身危重病理过程。

2、休克是一急性的综合征。

3、在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。

4、即是身体器官需氧量与得氧量失调。

5、休克不但在战场上,同时也是内外妇儿科常见的急性危重病症。

6、发病过程分期休克的发病过程可分为休克早期和休克期,也可以称为休克代偿期和休克抑制期。

7、1、休克代偿期Ⅰ期(休克早期)休克刚开始时,由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,皮肤、内血管收缩明显,对整体有一定代偿作用,可减轻血压下降(但大出血可引起血压明显下降),心、脑血流量能维持正常。

8、患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。

9、如果在休克早期能够及时诊断、治疗,休克很快就会好转,但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展,进入休克期。

10、2、休克进展期Ⅱ期(休克中期)休克没有得到及时治疗,微循环淤血,回心血量减少,就会进入可逆性失代偿期。

11、这时病人的主要临床表现为:(1)血压进行性下降,少尿甚至无尿,心脑血管失去自身调节或血液重心分不中的优先保证,冠状动脉和脑血管灌流不足,出现心脑功能障碍,心搏无力,患者神志淡漠甚至转入昏迷;(2)肾血流量长时间不足,出现少尿甚至无尿;(3)皮肤发凉加重、发绀,可出现花瓣。

12、失代偿初期经积极救治仍属可逆,但若持续时间较长则进入休克难治期。

13、3、休克难治期Ⅲ期(休克晚期)休克发展的晚期阶段,不可逆性失代偿期。

14、主要临床表现为:(1)血压进行性下降,给升压仍难以恢复。

15、脉搏细速中心静脉压降低,中心静脉压降低,静脉塌陷,出现循环衰竭,可致患者亡;(2)毛细血管无复流;(3)由于微循环淤血不断加重和DIC的发生,全身微循环灌流不足,细胞受损乃至亡,心脑肺肾等器出现功能障碍甚至衰竭。

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