多巴胺利尿用几天可以停用 多巴胺用于利尿的剂量和用法

多巴胺的理作用特点和临床适应症是什么？

多巴胺是一种a，b受体激动剂，是生物合成的前提，主要作用是兴奋心，可以增加肾和肠系膜的血液循环的，临床主要用于各种休克有一定的作用的。

多巴胺利尿用几天可以停用 多巴胺用于利尿的剂量和用法

多巴胺利尿用几天可以停用 多巴胺用于利尿的剂量和用法

多巴胺受体被激动的结果是使血管扩张，肾血流量增加尤其明显，肾小球滤过率增加，从而产生强大的利尿作用，并使尿钠增加。

请教：多巴胺是否可以静推

首先，多巴胺可以直接静推，特别是抢救时，至于量的掌握要看病人实际情况，没有标准，且要监测血压等指标。如果没有微量泵，你可以计算下。1mL约等于15滴（护理书有记载），根据这，你可以简单计算下滴入速度。

多巴胺作为临床一线抢救用，适应症广泛，可用于各种类型休克及洋地黄、利尿剂使用无效的心功能不全。根据给的不同速度及剂量，多巴胺发挥的作用有很大别。

一、理机制

表1、不同剂量的多巴胺的理作用

二、用法用量

1、泵注：多巴胺300mg+0.9%NS(或5%GS)至50m1 St泵入

初始滴速3-5ml/h，依血压情况按每次1-5ml/h递增，至血压≥100/60mmHg，临床症状缓解、病情稳定后维持2-4h，以0.5-2.0ml/h逐渐减量。

2、快速静推：患者血压<70/50mmHg时，给予多巴胺5-20mg St iv，其后再以泵注形式给多巴胺，根据血压调整。

3、静脉滴注：多巴胺120mg+5%GSml静滴，约8-10滴/分，根据血压情况调整。

4、中心静脉给：泵注给速度>30ml/h时仍不能有效维持血压，可经中心静脉给多巴胺。配制方法、速度调节同前静脉泵注。

多巴胺是什么?

多巴胺(Dopamine)

(C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2)

由脑内分泌，可影响一个人的情绪。

它正式的化学名称为4-(2-乙胺基)苯-1,2-二醇，简称「DA」。Arvid

Carlsson确定多巴胺为脑内信息传递者的角色使他赢得了2000年诺贝尔医学奖。多巴胺是一种神经传导物质，用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分泌主要负责大脑的情欲，感觉，将兴奋及开心的信息传递，也与上瘾有关。爱情其实就是脑里产生大量多巴胺作用的结果。所以，吸烟和都可以增加多巴胺的分泌，使上瘾者感到开心及兴奋。根据研究所得，多巴胺能够治疗抑郁症；而多巴胺不足则会令人失去控制肌肉的能力，会令病人的手脚不自主动或导致帕金森氏症。最近，有科学家研究出多巴胺可以有助进一步医治帕金森症。治疗方法在于恢复脑内多巴胺的水准及控制病情。

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多巴胺（化学式：C8H11NO2；结构式：C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2）是1种脑内分泌物，属于神经递质，可影响1个人的情绪。它正式的化学名称为4-(2-乙胺基)苯⑴,2-

多巴胺用法 用多久

适用于心肌梗塞、创伤、内毒素败血症、心手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量效果不佳的休克，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量，也用于泮地黄及利尿无效的心功能不全。

用法用量：

常用量静脉滴注，开始时每分钟按体重1-5μg/kg，10分钟内以每分钟1-4μg/kg速度递增，以达到疗效。慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时每分钟按体重0.5-2μg/kg，逐渐递增，多数病人给予每分钟按体重1-3μg／kg即可生效。闭塞性血管病变患者，静滴开始时每分钟按体重1μg/kg，渐增至每分钟5-10μg/kg，直到每分钟20μg/kg，以达到最满意效应。如危重病例，先以每分钟按体重5μg/kg滴注，然后以每分钟5-10μg/kg递增至20-50μg／kg，以达到满意效应。

运用利尿合剂（速尿+酚妥拉明+多巴胺）安全性高吗？

一般是速尿(20mg)+酚妥拉明(20mg)+多巴胺(10mg),相对来说是安全的,但要注意2点:速尿容易引起低血钾,使用3天以上就要查血钾;使用酚妥拉明要注意防止出现低血压,所以输液时候的速度要严格.

多巴胺的理作用特点和临床适应症是什么？

多巴胺（Dopamine）是去甲生物合成的前体。临床应用的多巴胺为人工合成品。多巴胺对α、β受体均有激动作用，同时还能激动多巴胺受体。

理作用：（1）小剂量的多巴胺：即用量2-5微克／（公斤·分）。主要是通过激动多巴胺受体起作用。多巴胺受体除存在于中枢神经系统外，还存在于肾、肠系膜、脑和冠状血管。外源性多巴胺不能透过血脑屏障。多巴胺受体被激动的结果是使血管扩张，肾血流量增加尤其明显，肾小球滤过率增加，从而产生强大的利尿作用，并使尿钠增加。小剂量的多巴胺还能使总血管外周阻力降低，血压下降。

（2）中等剂量的多巴胺：即用量6-10微克／（公斤·分）。可直接兴奋心的民受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，对心率影响不明显；能扩张冠状动脉；还能作用于交感神经末梢，使之释放去甲。

（3）大剂量的多巴胺：即用量＞10微克／（公斤·分）。主要兴奋血管α受体，对全身血管（除冠状动脉外）均产生强烈收缩反应，使血压升高，总外周血管阻力增高。通过兴奋β1受体，使心肌收缩力增强，心率增快心肌耗氧量明显增加。大剂量时，由于它对肾血管的强烈收缩作用，使肾血流量减少。

总之，小剂量多巴胺主要有扩张血管作用，使总外周阻力降低，对心前、后负荷均有降低。大剂量多巴胺以兴奋α、β受体为主，使心率加快，心肌收缩力增强，血管总外周阻力高，心肌耗氧量增加。