多巴胺利尿用几天可以停用 多巴胺用于利尿的剂量和用法
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- 2025-03-14 21:16
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多巴胺的理作用特点和临床适应症是什么?
多巴胺是一种a,b受体激动剂,是生物合成的前提,主要作用是兴奋心,可以增加肾和肠系膜的血液循环的,临床主要用于各种休克有一定的作用的。
多巴胺利尿用几天可以停用 多巴胺用于利尿的剂量和用法
多巴胺利尿用几天可以停用 多巴胺用于利尿的剂量和用法
多巴胺受体被激动的结果是使血管扩张,肾血流量增加尤其明显,肾小球滤过率增加,从而产生强大的利尿作用,并使尿钠增加。
请教:多巴胺是否可以静推
首先,多巴胺可以直接静推,特别是抢救时,至于量的掌握要看病人实际情况,没有标准,且要监测血压等指标。如果没有微量泵,你可以计算下。1mL约等于15滴(护理书有记载),根据这,你可以简单计算下滴入速度。
多巴胺作为临床一线抢救用,适应症广泛,可用于各种类型休克及洋地黄、利尿剂使用无效的心功能不全。根据给的不同速度及剂量,多巴胺发挥的作用有很大别。
一、理机制
表1、不同剂量的多巴胺的理作用
二、用法用量
1、泵注:多巴胺300mg+0.9%NS(或5%GS)至50m1 St泵入
初始滴速3-5ml/h,依血压情况按每次1-5ml/h递增,至血压≥100/60mmHg,临床症状缓解、病情稳定后维持2-4h,以0.5-2.0ml/h逐渐减量。
2、快速静推:患者血压<70/50mmHg时,给予多巴胺5-20mg St iv,其后再以泵注形式给多巴胺,根据血压调整。
3、静脉滴注:多巴胺120mg+5%GSml静滴,约8-10滴/分,根据血压情况调整。
4、中心静脉给:泵注给速度>30ml/h时仍不能有效维持血压,可经中心静脉给多巴胺。配制方法、速度调节同前静脉泵注。
多巴胺是什么?
多巴胺(Dopamine)
(C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2)
由脑内分泌,可影响一个人的情绪。
它正式的化学名称为4-(2-乙胺基)苯-1,2-二醇,简称「DA」。Arvid
Carlsson确定多巴胺为脑内信息传递者的角色使他赢得了2000年诺贝尔医学奖。多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分泌主要负责大脑的情欲,感觉,将兴奋及开心的信息传递,也与上瘾有关。爱情其实就是脑里产生大量多巴胺作用的结果。所以,吸烟和都可以增加多巴胺的分泌,使上瘾者感到开心及兴奋。根据研究所得,多巴胺能够治疗抑郁症;而多巴胺不足则会令人失去控制肌肉的能力,会令病人的手脚不自主动或导致帕金森氏症。最近,有科学家研究出多巴胺可以有助进一步医治帕金森症。治疗方法在于恢复脑内多巴胺的水准及控制病情。
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多巴胺(化学式:C8H11NO2;结构式:C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2)是1种脑内分泌物,属于神经递质,可影响1个人的情绪。它正式的化学名称为4-(2-乙胺基)苯⑴,2-
多巴胺用法 用多久
适用于心肌梗塞、创伤、内毒素败血症、心手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量效果不佳的休克,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于泮地黄及利尿无效的心功能不全。
用法用量:
常用量静脉滴注,开始时每分钟按体重1-5μg/kg,10分钟内以每分钟1-4μg/kg速度递增,以达到疗效。慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时每分钟按体重0.5-2μg/kg,逐渐递增,多数病人给予每分钟按体重1-3μg/kg即可生效。闭塞性血管病变患者,静滴开始时每分钟按体重1μg/kg,渐增至每分钟5-10μg/kg,直到每分钟20μg/kg,以达到最满意效应。如危重病例,先以每分钟按体重5μg/kg滴注,然后以每分钟5-10μg/kg递增至20-50μg/kg,以达到满意效应。
运用利尿合剂(速尿+酚妥拉明+多巴胺)安全性高吗?
一般是速尿(20mg)+酚妥拉明(20mg)+多巴胺(10mg),相对来说是安全的,但要注意2点:速尿容易引起低血钾,使用3天以上就要查血钾;使用酚妥拉明要注意防止出现低血压,所以输液时候的速度要严格.
多巴胺的理作用特点和临床适应症是什么?
多巴胺(Dopamine)是去甲生物合成的前体。临床应用的多巴胺为人工合成品。多巴胺对α、β受体均有激动作用,同时还能激动多巴胺受体。
理作用:(1)小剂量的多巴胺:即用量2-5微克/(公斤·分)。主要是通过激动多巴胺受体起作用。多巴胺受体除存在于中枢神经系统外,还存在于肾、肠系膜、脑和冠状血管。外源性多巴胺不能透过血脑屏障。多巴胺受体被激动的结果是使血管扩张,肾血流量增加尤其明显,肾小球滤过率增加,从而产生强大的利尿作用,并使尿钠增加。小剂量的多巴胺还能使总血管外周阻力降低,血压下降。
(2)中等剂量的多巴胺:即用量6-10微克/(公斤·分)。可直接兴奋心的民受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,对心率影响不明显;能扩张冠状动脉;还能作用于交感神经末梢,使之释放去甲。
(3)大剂量的多巴胺:即用量>10微克/(公斤·分)。主要兴奋血管α受体,对全身血管(除冠状动脉外)均产生强烈收缩反应,使血压升高,总外周血管阻力增高。通过兴奋β1受体,使心肌收缩力增强,心率增快心肌耗氧量明显增加。大剂量时,由于它对肾血管的强烈收缩作用,使肾血流量减少。
总之,小剂量多巴胺主要有扩张血管作用,使总外周阻力降低,对心前、后负荷均有降低。大剂量多巴胺以兴奋α、β受体为主,使心率加快,心肌收缩力增强,血管总外周阻力高,心肌耗氧量增加。
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